장례 예식 신청서

- 선종 신고서 -

사망인		세례명							연 령		향년 세 (남 / 여)
사망일시		년 월 일 시 분경
사망원인						사망장소
사망인주소
상주	성 명	세례명							관 계
	주 소
	연락처	자 택				휴대전화
장례예식		년 월 일 시 분 ( □장례미사, □고별식, □선종 신고만 )
묘지(장지)						발 인			년 월 일
유 족 사 항
관 계		성 명			세 례 명			종 교				기타사항
약력과 특기사항
위와 같이 사망인(초상)이 있어 보고 드립니다. 년 월 일 보고자 □ -사망인과의 관계: 반장 ․ 가족 ․ 친지 ․ ( ) 교구 본당 주임신부님께
■ 처 리 사 항 ■ 주교회의 2023년 추계 정기총회 승인
교적확인			교구 본당 지역 구역 반
세례번호			교구 본당 년 호				노자성체일			년 월 일
							병자성사일			년 월 일
장례예식			( □장례미사, □고별식, □선종 신고만 )				예식일시
선종대장			년 호				세대주변경
주임사제 확인			□

한국 천주교 사목 문서/ 용지 규격 210×297㎜